Fragebögen für neue Patienten
- FRAGEBÖGEN FÜR NEUE PATIENTEN
Um uns auf Sie und Ihre Beschwerden optimal vorbereiten zu können, möchten wir Sie bitten, den zu Ihrem Anliegen passenden Fragebogen vor Ihrem ersten Termin auszufüllen. Um die gesetzlich vorgeschriebenen Datenschutzvorgaben einzuhalten, benötigen wir von jedem neuen Patienten eine Einverständniserklärung.
Den Fragebogen zur Übergewichtsbehandlung senden Sie bitte vor der Terminvereinbarung zu. Nach Fragebogeneingang stimmen wir einen Termin mit Ihnen telefonisch ab.
Der Fragebogen zur hausärztlichen Betreuung kann zum von Ihnen vereinbarten Termin mitgebracht werden. - Hausärztliche Betreuung
- Erfassungsbogen bei Erstvorstellung in der Übergewichtssprechstunde (Erkundigen Sie sich bitte zunächst telefonisch oder per Mail, ob aktuell Terminvergaben möglich sind)
!!! VOR IHRER COVID19-IMPFUNG !!!
Bis auf weiteres halten wir nur den Booster-Impfstoff Comirnaty der Firma BioNtech vor.
Bei Interesse an Erst- und Zweitimpfungen teilen Sie uns dies bitte telefonisch mit, damit wir speziell für Sie geeigneten Impfstoff besorgen können.
Bitte beachten Sie die Verpflichtung zur Kenntnisnahme der Corona-Impfinformationen (s.u.)
- Infos und Aufklärungsbogen zu m-RNA-Impfstoffen z.B. Comirnaty von BioNtech
- Einwilligungserklärung für Impfungen mit m-RNA Impfstoffen